外伤后并发额窦粘液囊肿怡德成功完成一例

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近日,医院为一名外伤后并发额窦粘液囊肿患者,成功进行了改良DrafⅡb手术,取得了令人满意的效果。

患者由于车祸外伤,医院进行了一次鼻窦手术,术后并发额窦粘液囊肿,已引起眼球受压移位、复视、头痛、眼痛、溢泪等变化,患者发病后心理压力极大。

在全面了解病史、详细阅读患者的鼻窦CT和MRI后,医生发现患者左侧额隐窝和额窦口狭小,由于前期的手术,正常的解剖结构已经无法辨认。

如果想彻底开放额窦,常规手术已无法达到,且额隐窝周边有许多重要邻近结构,稍有不慎就可能导致严重的并发症,于是医生慎重提出经鼻入路鼻内镜下实施改良DrafⅡb型额窦手术的预案。

手术开始后,医生首先用骨钻磨除左侧上颌骨额突、额鼻脊、窦中隔并逐渐磨至对侧前壁额鼻脊,充分扩大开放双侧额窦,见右侧额窦黏膜肿胀,动力系统扩大右侧额窦。

左侧额窦囊肿膨出,窦内大量脓性分泌物,按压眼球,可见眶壁活动伴脓性物溢出,冲洗后按压内眦近眉弓处膨隆区域,可见自额窦外上方仍有脓性分泌物溢出,探查后发现残留囊肿,扩大并清理后其内可见不规则死骨一块,取出后彻底冲洗窦腔。 ,医生将留用黏膜贴敷于裸露的上颌骨额突及鼻顶骨质,顺利完成了手术。

此次手术彻底解决了患者的病情,术后患者迅速康复,经随访确认术腔恢复良好,取得了令人满意的良好效果。

什么是Draf手术?

Draf手术其实大有来头,长期以来,由于额窦引流通道狭小,解剖变异大,手术操作困难,额窦手术被认为是目前鼻内镜手术中难度 和最富挑战性的手术,至今仍然是鼻内镜下鼻窦手术的难点。

德国著名耳鼻喉专家WolfgangDraf教授首创了3种鼻内镜下手术治疗额窦病变的方式,三种手术方式以Draf教授的名字命名。

和传统的鼻外额窦开放式手术径路相比,Draf鼻内额窦开放引流术具有微创、出血少、复发少、不影响鼻部外观等优点,。

医院耳鼻咽喉—头颈外科,不仅拥有国际 的鼻内镜手术设备及器械,同时拥有强大的医护技临床业务作为支撑,现已开展多例鼻内镜Draf手术,患者术后随访均恢复良好,取得了满意的疗效。

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